この記事では腕の麻痺・しびれの原因や症状、鍼灸による改善方法について詳しく解説します。腕の麻痺には様々な種類がありますが、なかでも多いのが橈骨神経・正中神経・尺骨神経という3つの末梢神経の障害によるものです。それぞれの神経が担う領域と皮神経（ひしんけい）の関与も含め、当院のアプローチをご紹介します。

腕の麻痺・しびれとは？

腕の麻痺とは、腕・手首・手指の「動かしにくさ（運動麻痺）」や「感覚の異常（感覚麻痺）」が生じた状態を指します。脳卒中などによる中枢性の麻痺とは異なり、末梢神経の障害による麻痺は、特定の神経の走行に沿って症状が現れるのが特徴です。

腕へ向かう主な末梢神経は3つあります。橈骨神経（とうこつしんけい）・正中神経（せいちゅうしんけい）・尺骨神経（しゃっこつしんけい）です。これらはそれぞれ腕の異なる領域の運動と感覚を担っており、どの神経が障害されているかによって症状のパターンがまったく異なります。

また、これらの神経から分岐する皮神経（手背橈側皮神経・掌側指神経・尺骨神経背側皮枝など）は、手や前腕の皮膚感覚をきめ細かく担っています。そのため、深部の神経への圧迫とは別に、皮神経単独が障害されることで「手の甲がしびれる」「指先だけ感覚がない」といった症状が現れることがあります。こうした皮神経レベルの障害は画像検査では見えにくく、見落とされやすい点です。

 

腕の麻痺・しびれでよくみられる症状

◯手首が下に垂れて持ち上げられない（下垂手）
◯親指・人差し指・中指がしびれる・感覚が鈍い
◯小指・薬指がしびれる・握力が低下する
◯手の甲や指の特定の部位だけ感覚がない
◯物をつまむ・握る動作がしにくい
◯腕を特定の姿勢にすると症状が悪化する

 

腕の麻痺・しびれの原因

 医学的に考えられる主な原因

【橈骨神経麻痺】

橈骨神経は腕神経叢から分岐し、上腕骨の外側を螺旋状に走行（橈骨神経溝）したのち、肘から前腕の背側へ向かいます。この神経は手首・指を伸ばす筋肉（伸筋群）を支配しており、障害されると「下垂手（手首が伸ばせない）」が生じます。

圧迫の原因として多いのは、泥酔して硬い場所で腕を圧迫したまま眠ること、松葉杖の使用、長時間の腕枕などです。また、橈骨神経の浅枝（感覚のみを担う皮枝）が前腕遠位で絞扼される橈骨神経浅枝障害（ワルテンベルグ症候群）では、手背の親指側にしびれや感覚過敏が生じます。この皮枝は純粋な感覚神経であるため、運動障害は伴いません。

 

【正中神経麻痺】

正中神経は前腕を走行し、手首の手根管（しゅこんかん）を通って手掌・親指〜薬指の橈側半分の感覚と、母指球の運動を担います。最も多い障害が手根管症候群で、手根管内での正中神経の絞扼により、親指・人差し指・中指・薬指橈側のしびれ・痛みが生じます。夜間や明け方に症状が増すのが特徴的です。

正中神経から分岐する掌側指神経（皮神経）は、各指の腹側の感覚を担っています。手根管症候群では、この掌側指神経レベルでの感覚異常として「指先がじんじんする」「物の感触がわかりにくい」という症状が前面に出ることがあります。

また、前腕近位での正中神経絞扼（円回内筋症候群・前骨間神経症候群）では、前腕の痛みや母指・示指の屈曲困難が生じることもあります。

 

【尺骨神経麻痺】

尺骨神経は肘の内側（肘部管）を通り、前腕内側〜小指・薬指の感覚と、手内在筋（指を広げる・閉じる動作）の運動を担います。肘部管での絞扼（肘部管症候群）では、小指・薬指のしびれ・感覚低下と、手内在筋の萎縮による「鷲手（わしで）」が生じます。

尺骨神経の背側皮枝（皮神経）は手関節の近位で分岐し、手背の小指側の感覚を担います。この皮枝の障害では手背尺側のしびれが生じますが、手掌の症状は伴わないため、尺骨神経本幹の障害と区別する重要な所見となります。

 

腕の麻痺・しびれに対する当院の施術

当院の施術の特徴

当院では、「どの神経が、どの部位で、どのように障害されているか」を問診・触診・徒手検査によって丁寧に評価したうえで施術を計画します。橈骨神経・正中神経・尺骨神経ではアプローチする部位がそれぞれ異なります。

神経走行に沿った鍼通電療法

障害されている神経の走行に沿って鍼を配置し、微電流を流します。鍼通電は、神経の回復を促す神経栄養因子（BDNF・NGFなど）の分泌を刺激する可能性が研究で示されています。また、周囲の筋肉の血行を改善することで、神経への酸素・栄養供給を高めます。

橈骨神経麻痺：上腕外側（橈骨神経溝）〜前腕背側への鍼通電
正中神経麻痺：前腕掌側〜手根管周囲への鍼施術
尺骨神経麻痺：肘部管（肘内側）〜前腕内側〜手内在筋への鍼通電

 

皮神経への浅層アプローチ

手背橈側皮神経・掌側指神経・尺骨神経背側皮枝といった皮神経の走行部位に対して、皮膚に近い浅い層へ繊細に刺鍼します。「指先だけしびれる」「手の甲の一部だけ感覚がない」といった皮神経レベルの症状に対して特に有効なアプローチです。

廃用予防・筋機能回復への鍼通電

麻痺が続くと、支配筋の廃用萎縮が進行します。鍼通電によって筋肉に直接電気刺激を与えることで、筋萎縮の予防と筋力回復をサポートします。特に、橈骨神経麻痺の伸筋群や、尺骨神経麻痺の手内在筋へのアプローチが重要です。

 

自律神経調整・全身の血行促進

末梢神経の回復には、良好な血行と自律神経バランスが欠かせません。局所施術と並行して全身の自律神経を整えることで、神経の回復環境を整えます。

 

 

腕の麻痺・しびれの東洋医学的な考え

東洋医学では、腕の麻痺やしびれを「気血の流れが上肢の経絡で滞り、筋肉・皮膚・関節への栄養が途絶えた状態」と捉えます。

 

 腕の麻痺・しびれでよくみられる東洋医学的な体質（証）

 

風寒湿痺（ふうかんしつひ）

冷え・湿気・風の邪気が経絡に入り込み、気血の循環を妨げます。寒くなると症状が悪化する・手が冷えやすいという方に多くみられます。橈骨神経・尺骨神経の走行する手の陽明大腸経・手の少陽三焦経への邪気の侵入として捉えます。

 

気虚血瘀（ききょけつお）

気が不足し、血の循環が滞った状態です。慢性的な疲労・過労・体力低下が背景にあることが多く、麻痺の回復が遅い方、しびれが長期化している方に多い体質です。

 

肝腎陰虚（かんじんいんきょ）

「肝」は筋肉を、「腎」は骨・神経を養うとされています。加齢・慢性疲労・産後などで肝腎が不足すると、末梢神経への栄養供給が低下し、感覚障害や筋力低下が生じやすくなります。

 

鍼灸で目指す体づくり

腕の麻痺の回復には時間がかかることがあります。しかし、末梢神経には再生する力があります。鍼灸ではその回復を最大限に引き出すことを目指します。

 

1. 神経の回復環境を整える

障害された神経周囲の血行を改善し、神経の再生に必要な栄養・酸素を届けます。圧迫の原因となっている筋肉の緊張を緩め、神経への物理的な負担を取り除くことも重要です。

 

2. 廃用萎縮を防ぎ、筋機能を維持する

神経の回復を待つ間も、支配筋への鍼通電で筋肉を継続的に刺激することで、廃用萎縮を最小限に抑えます。これにより、神経が回復したときにすぐ動かせる筋肉の状態を維持します。

 

3. 皮神経レベルの感覚回復

運動麻痺の回復と並行して、皮神経レベルの感覚異常にもアプローチします。「指先の感覚が戻ってきた」という小さな回復の積み重ねが、日常生活の質の改善につながります。

なお、骨折・外傷・腫瘍・糖尿病性神経障害など、医療機関での治療が優先される原因がある場合は、必ず主治医と連携したうえで鍼灸をご利用ください。

 

 

世田谷区で「腕の麻痺・しびれ」にお悩みなら、お気軽にご相談ください

三茶はりきゅう院では、橈骨神経・正中神経・尺骨神経の麻痺・しびれに対して、神経走行と皮神経の分布を踏まえた丁寧な評価と施術を行っています。「病院で様子を見るよう言われた」「手術は避けたい」「しびれがなかなか改善しない」という方も、ぜひ一度ご相談ください。

まずはお電話、またはお問い合わせフォーム・LINEよりお気軽にご連絡ください。

 

【グループ院の紹介】

東京α鍼灸院：中目黒駅

渋谷α鍼灸院：渋谷駅

吉祥寺αはりきゅう院：吉祥寺駅

高田馬場はりきゅう院：高田馬場駅

 

【執筆者】

三茶はりきゅう院　　副院長　稲垣

 

東急田園都市線・世田谷線「三軒茶屋駅」徒歩3分
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完全個室の施術室